碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤
1、碘-125粒子治疗恶性肿瘤有哪些优点?
常规外放疗是一种高剂量率的放射治疗模式,而碘-125粒子治疗肿瘤是一种持续低剂量率、近距离内照射放射治疗模式,治疗持续时间长。同时,碘-125粒子具有精确度高、创伤小、治疗痛苦少、术后住院时间短、疗效好、安全性高、副作用小等优势。
2、哪些肿瘤能使用碘-125粒子进行治疗?
碘-125粒子的适应证非常广泛,所有经前期抗肿瘤治疗失败的局部恶性实体肿瘤均可接受碘-125粒子植入治疗,尤其是放化疗手段治疗无效的患者。主要的癌种包括头颈部复发/转移癌、肺癌及肺部复发/转移瘤、复发性结直肠癌、胰腺癌、肝内转移瘤、腹盆腔及腹膜后转移瘤、椎体及骨转移癌、软组织恶性肿瘤等。
对于空腔脏器的肿瘤,如晚期食管癌、恶性气管狭窄、恶性胆道梗阻及门静脉癌栓,于病灶邻近组织植入碘-125粒子或腔内置入碘-125粒子支架也是一种潜在有效的治疗手段。
碘-125粒子主要通过发射γ射线,破坏肿瘤细胞核内的染色体DNA,从而引起肿瘤细胞的死亡。同时,因为碘-125粒子有效辐射半径短,仅为1.7cm-2.0cm,因此,碘-125粒子在杀伤肿瘤细胞的同时,不会对周围正常组织产生损伤,这确保了碘-125粒子对肿瘤靶区的高能打击,和对非靶区正常组织的防护。

由于碘-125粒子生物半衰期约59.4天,而且它的有效辐射半径短,因此,在未穿着防护服时,与接受碘-125粒子植入的患者间距1米以上,足以对医务人员和患者家属起到有效的防护作用。但是,孕妇和幼儿应尽量避免与患者近距离接触。碘-125粒子植入治疗肿瘤已经有100多年的历史,碘-125粒子的小体积、低能量,持续释放低能量的γ射线,这使其非常适合用于精确的局部治疗,因为其辐射穿透力较低,能够最大限度地减少对周围健康组织的损害,毒副作用低。碘-125的这些特性,为患者提供了一种安全有效的治疗选择,尤其适合于治疗小而深入的肿瘤,或是在解剖位置敏感、难以通过传统手术安全移除或者消融治疗的肿瘤。